药物被吸收,进入人体之后,自动会对人体的某一部位产生选择性的作用。
——《青囊》少阳
人有“个性”,药有“药性”。
四气、五味、升降浮沉、归经、毒性和功能,是从不同的视角来阐述中药的性能的。
因此,必须诸方面合参,才能更全面地掌握中药的性能。
今天,我们来谈谈“药性”当中的“归经”。

01 归经
“归经”,指的是药物发挥作用的主要表现部位。
“归”,是归属、到达的意思。
“经”,是人体的脏腑和经络的概称。

药物被吸收,进入人体之后,自动会对人体的某一部位产生选择性的作用。
用现在的话来说,就是“各回各家,各找各妈。”
每一种药物对于不同的脏腑经络,都有相应各异的亲和性。
将药物的这种亲和性排序,选择产生作用最强的前一个或前几个脏腑经络,我们就将它们列入“归经”。
值得注意的是,“归经”是立足于中医学发展形成的一种药性理论。
那么,“归经”里面提到的脏腑经络,就是属于中医学理论里面的藏象学说和经络学说。
它和现代的解剖学上的实体部位,往往就是不一样的。
而药物的“归经”,是分为“经络”和“脏腑”两个系统。

也就是说,“归经”是以“经络”和“脏腑”为基本的定位单位。
有的药物是按经络的作用的来分类的,有的药物是按脏腑的功能来划分的。
但是只有个别比较少的药物,是按经络来分的,绝大多数是按脏腑来分类的。
这个是我们需要注意的一点。
02 经别药效
药物的归经不一样, 相应的治疗作用也不一样。
有的药物的功效是比较类似的,这个时候就要看“归经”。
“归经”指明了药物治病的适用范围, 也就是说明了药效的所在。
所以,“归经”包含了药物定性定位的概念。
同时,也阐明药物的作用机理, 是指导临床用药的药性理论基本内容 。
“归经”和“四气五味”、“升降浮沉”都是药物性能的重要组成部分。

“四气五味”,是表明药物的寒热属性。
“升降浮沉”,是表明药物的作用趋向。
但是,它们都缺乏明确的人体定位概念。
只有“归经”这个理论,才能够把药物的功效和异常的脏腑经络,有机地联系起来。
所以,掌握好“归经”这个理论,对于指导临床用药的意义很重要。
03 引经报使
和“归经”类似的还有一点,叫做“引经”。
“引经”,又叫“引经报使”。
“引经”的意思,就是这个药物能够把其他药物的功效引到人体的某一个部位,是这个部位的疗效明显增加。
它相当于是一个”向导“、”导游“的角色,带着其他药效到固定的地方走一遍。

“引经”,是建立在“归经”的理论基础上的,和“归经”是有密切联系的。
但是,对于“引经”这个理论的意见,分为两派。
这两派,是持两种截然不同的观点。
一种认为,这是一个很好的用药组合规律,能够很好地特定增强某一部位的作用功效。
另一种认为,这是不太可能的。
为什么呢?
因为,只有这个“引经药”才有这个“归经”,其他药物的功效不能到达这一经。
单靠这一个“引经药”,要把其他药物的功能引到这个地方,就显得力道不足了。

当然,现在普遍的观点是:并不是每一个药方都有“引经药”,也并非一定要加这个“引经药”。
“引经”可能只是在部分药方当中,有这样的作用。
我们需要辩证地去思考“引经”这个理论。
“引经”相对于药物的性能和功效归经,它并不是最重要的。
最重要的是,这个药物有什么功效,能够治疗什么病证,那么根据中医理论这个病证是属于哪一个脏腑,或者是属于哪一个经络的?
那么,这个药物就是归于哪一个脏腑,或者归于哪一个经络的。
总而言之,我们学习药物“归经”这一部分的时候,就要用这种方法来分析。
下一章,我们就来谈谈中药的“毒性”。
“引经”,是建立在“归经”的理论基础上的,和“归经”是有密切联系的。
——《青囊》少阳
